COBRA - Consolidated Omnibus Budget Afstemningsloven

COBRA er en amerikansk lov, der gør det muligt for en overdækket medarbejder og hans eller hendes familie at fortsætte deres dækning for gruppesundhed, når de står over for en kvalificerende begivenhed, der kan få dem til at miste det. En person omfattet af denne lov er kendt som en kvalificeret modtager. Eksempler på kvalificerede arrangementer for medarbejdere er at forlade eller afslutte dit job eller reducere dine timer. Loven giver også medarbejderens ægtefælle og børn mulighed for at fortsætte deres dækning, hvis en af ​​disse begivenheder finder sted, eller hvis den afdækkede medarbejder dør eller bliver berettiget til Medicare.

Derudover omfatter den beskyttelse for medarbejderens ægtefælle, hvis han eller hun ville miste forsikringsydelser på grund af skilsmisse. COBRA, som kongres bestod i 1986, står for Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act.

Hvorfor skal du forstå dine rettigheder under COBRA

Gruppen sundhedsforsikring din arbejdsgiver tilbud kan holde dig fra økonomisk ruin, hvis du eller en af ​​dine pårørende bliver syg. Hvis du mister dit job, eller hvis en anden begivenhed truer din dækning, er det vigtigt, at du ved om COBRA og hvordan det kan beskytte dig. Gruppesygeforsikring er en af ​​de mest værdifulde komponenter i din kompensationspakke. Nogle arbejdsgivere betaler hele præmien, men mange kræver, at medarbejderne betaler en del og nogle gange endda hele sagen. Under alle omstændigheder er deltagelse i en arbejdsgivers forsikringsplan næsten altid billigere end at betale for en individuel sygesikring.

Når du forlader dit job, uanset om du fyres eller afslutter, skal du ikke gå uden sygesikring, fordi du ikke har råd til en individuel politik. Det er her, COBRA kommer ind. Det giver dig mulighed for at fortsætte med at deltage i din arbejdsgivers gruppesygeforsikringsplan ved at betale for din egen politik. Her er svar på nogle spørgsmål, du måtte have. Oplysningerne her er generelt af natur. I slutningen af ​​artiklen fortæller du, hvor du skal hen, for mere information.

Er alle koncernforsikringsplaner omfattet af COBRA?

Ikke alle gruppeplaner er underlagt COBRA. Kun de planer, der opretholdes af virksomheder og statslige eller lokale myndigheder med mere end 20 ansatte, er. Gruppesikringsplaner, som USAs føderale regering, kirker og visse kirkeorganisationer sørger for deres medarbejdere heller ikke er underlagt. Forbundsregeringen tilbyder dog noget lignende for deres medarbejdere.

Beskytter COBRA dig og din familie?

Hvis du eller din familie har en kvalificerende begivenhed, for eksempel mister du dit job af en eller anden grund, men groft misbrug, afbryder dit job, eller din arbejdsgiver reducerer dine timer, du dør eller dig og din ægtefælles skilsmisse OG du svarer "ja" Til et af følgende spørgsmål er du sandsynligvis berettiget til COBRA:

• Arbejder du for en privat sektor arbejdsgiver eller stat eller lokal regering med 20 eller flere medarbejdere?
• Er du omfattet af gruppesygeforsikringsplanen fra din ægtefælles eller forældres private sektor eller statslige eller lokale arbejdsgivere?
• Var du eller din familie omfattet af en gruppesundhedsplan på dagen før den kvalificerede hændelse opstod?

Årsager til at vælge fortsat dækning gennem COBRA

Du bør vælge at fortsætte dine gruppesygeforsikringsydelser, når:

• Din plan er bedre end andre planer, der kan være tilgængelige.
• Du eller dine pårørende vil ikke have dækning uden det.
• Du er tilfreds med din plan og dine sundhedsplejersker.

Årsager til, at du skulle vælge at ikke fortsætte din dækning

Du bør ikke bruge COBRA til at fortsætte din dækning, hvis:

• Du kan få dækning fra din ægtefælles eller anden forælders arbejdsgiver.
• Du finder en bedre plan gennem Health Insurance Marketplace.

Du skal bemærke, at under andre omstændigheder skal du vente til en åben tilmeldingsperiode for at tilmelde dig en sygesikringsplan, HIPAA, Health Insurance Portability and Accountability Act, giver en mulighed for dem, der har mistet adgang til dækning for at tilmelde sig under andre gange. Dette kaldes særlig tilmelding.

Hvor meget vil du betale for at fortsætte din dækning?

Det beløb, du betaler for dine forsikringspræmier afhænger af omkostningerne ved planen. Du betaler ikke mere end de samlede omkostninger, som arbejdsgiveren og en medarbejder betaler for samme politik (plus 2% for administrationsomkostninger).

3 ting, der skal ske efter en kvalificeret begivenhed

1. Din arbejdsgiver skal meddele sin sygesikringsplan inden for 30 dage efter din ansættelse, en reduktion i dine timer eller din død.
2. Når den modtager meddelelse, skal planen derefter sende en valgmeddelelse til dig og andre kvalificerede modtagere inden for 14 dage efter at have modtaget meddelelse fra din arbejdsgiver. Det vil forklare dine rettigheder og fortælle dig, hvordan du vælger at fortsætte din dækning.
3. Du vil have 60 dage fra datoen du modtog din valgmeddelelse eller den dato, hvor din dækning sluttede for at vælge at fortsætte din dækning.

Hvor lang tid kan du fortsætte din dækning?

Du og din familie kan vælge at fortsætte forsikringsdækning i mindst 18 måneder, hvis du kvalificerede dig til COBRA, fordi du mistede eller afslutte dit job. Hvis du ikke betaler din præmie, eller du begynder dækning under en anden gruppeplan, vil din dækning afslutte. Hvis din tidligere arbejdsgiver ikke længere leverer en gruppesygeforsikringsplan til medarbejdere, vil du ikke længere kunne deltage.

Hvor skal man få mere information om COBRA

Personer, der arbejder for private arbejdsgivere, bør kontakte Sikkerhedsadministrationen for Arbejdstilsyn, en afdeling af U.S. Department of Labor. Du kan enten ringe gratis (866) 444-3272 eller besøge

Hvis du arbejder for en stat eller lokal regering, skal du kontakte Centers for Medicare & Medicaid Services på:

7500 Security Boulevard

Mail Stop C1-22-06

Baltimore, MD 21244-1850

Ansvarsfraskrivelse: Oplysningerne er kun vejledende, ideer og hjælp. Mens forfatteren gør alt for at tilbyde præcis rådgivning og information, er hun ikke advokat. Derfor skal indholdet ikke fortolkes som juridisk rådgivning. Tjek statens ressourcer eller juridiske rådgiver, når du er i tvivl om din særlige situation.

Kilder:

• Department of Labor. Ofte stillede spørgsmål om COBRA Fortsættelse Sundhedsdækning.
• NOLO. Dine rettigheder, når du forlader et job.